Dobry Blog Medycyna – Lekarze: Pomoc|Leczenie chorób

Mimo wprowadzenia magnetycznego rezonansu jądrowego ważną rolę w diagnostyce bólów krzyża nadal odgrywa tomografia komputerowa, której wiarygodność badawcza wynosi 96-98% przed zabiegiem operacyjnym i 91% po zabiegu (Donovan). Z powodu dużej wiarygodności tomografia komputerowa oddaje duże usługi w chemonukleolizie, w ocenie morfologii kanału kręgowego i kanałów korzeniowych. Umożliwia też wykrywanie przyczyn niepowodzeń leczenia operacyjnego (stenoza, nawracające przemieszczenia jądra miażdżystego, zakażenia, niestabilności, stawy rzekome, obecność ciał obcych, nadtwardówkowe zbliznowa- cenia, zapalenia pajęczynówki i guzy).

W ostatnich czasach duże korzyści śródoperacyjnie oddaje sonografia. Wielkim błędem psychologicznym jest informowanie pacjenta o zmianach w kręgo-słupie, stwierdzanych badaniem radiologicznym, lub pokazywanie mu na kliszy istniejących zwapnień, wyrośli itp. zmian, nie mających zazwyczaj nic wspólnego z chorobą podstawową, którą może być nic nie znaczące i szybko przemijające przeciążenie mięśni, krwiak śródnaczyniowy, entezopatia lub po prostu niewy-tłumaczony, bolesny skurcz mięśni. Poinformowany o „zmianach” w kręgosłupie pacjent najczęściej staje się w tych przypadkach „dożywotnim” chorym ortopedycz-nym, którego dolegliwości nie mijają nawet po uzyskaniu renty, odszkodowania, itp. niesłusznie wyłudzonych od skarbu państwa pieniędzy.